【盘点】2019年11月23日BMJ研究Remix

【1】肌钙蛋白、年岁与病症肾功用doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055近来研究人员考察了年岁与肌钙蛋白高度的关系及其肾功用意涵。研究在法国5个心血管中心开展，257948名因任何临床原因进行肌钙蛋白检测的病症参与研究，主要起始站为于在死亡者。随访1198天中，55850名病症死亡者(21.7%)，肌钙蛋白高于正常上限(ULN)年轻人的死亡者不确定性提高（HR=3.2）。不确定性某种程度受年岁影响，其中18-29岁病症的不确定性为10.6，而90岁以上年轻人为1.5。但所有年岁年轻人中，肌钙蛋白高于ULN随之而来随后3年中，死亡者的绝对不确定性提高15%，主要集中在当年几周内。肌钙蛋白高于正常上限与急性冠脉性疾病病症死亡者如此一来相关（ACS， n=120049），且呈倒UM-少见于，当峰肌钙蛋白高度>70×ULN时，死亡者部将降低。【2】富含血小板的人体内对急性肋骨折断病症肾功用的影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132近来研究人员考察服用富含血小板的人体内对改善急性肋骨折断病症肾功用的影响。成年急性肋骨折断病症参与研究，肋骨折断12天内内，未放弃手术治疗，随机放弃富含血小板人体内(n=114)或安慰剂(n=116)服用。所有参与者都放弃了标准规范康复照护(踝关节固定，然后进行理疗)。研究的主要起始站是24周时脸部圆锥加权及足跟飙升耐力试验评估的肌肉肋骨功用，次要起始站包括功用(肋骨折断评分)、生活能量密度、疼痛、最终目标解决问题和不良惨剧。病症半数46岁，女性占25%。24周时。88%的病症未完成足跟飙升耐力试验，94%的病症报告了结果。组间肌肉肋骨功用相似之处不显著（脸部圆锥加权：34.7% vs 38.5%）。组间次要起始站以及不良惨剧部将相似之处不显著。【3】NICE同类型甲状腺肿怀孕和怀孕诊断和初步处理指南简介doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283怀孕和宫则有孕是育龄女性入院的极其重要因素，法国每年因孕一时期疾病入院的病症超过5万人。甲状腺肿怀孕(子宫内膜腔则有的怀孕填充物，最少见的是输精管内)的发病部将为每***11可有。2013-2015年期间，在法国有4名产妇因甲状腺肿怀孕死亡者。一时期甲状腺肿怀孕的精确诊断和合理管理对防止防止地病者死亡者十分极其重要。成像是输精管甲状腺肿怀孕最少见的诊断步骤，宫则有孕一时期病症疼痛不显著，血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)高度测定是最合理的步骤。宫则有孕怀孕后产妇因进行随访，测量hCG高度及成像照相。