困扰24年的症结，一次手术终于解决了

朱女士回忆说，她的第一次癫痫发作可以追溯到24年前，当时她才19岁。听别人说，我的手和腿突然伸直，不停地抽搐。但我完全没有意识到。

第二次发生这种情况是在2001年，当时她23岁，已经怀孕3个月了。癫痫发作使她几乎流产。但都是偶然发作，朱女士没有进一步检查。

2005几年前后，朱女士在去医院检查前经常头痛。MRI图像检查显示，右侧顶部中心区域的占位性病变。外国医院的医生被怀疑是海绵状血管瘤。根据病变的位置，医生分析，手术切除术可能会影响患者的感觉和运动功能。朱女士和她的家人最终选择了保守治疗，因为他们担心手术的风险。

朱女士偶尔仍会头痛、抽搐，但她已经吃药十多年了。在过去的六个月里，朱女士的头痛越来越严重，癫痫发作也越来越频繁。

我院神经外六科主任吴杰接待了病人。结合病史和头部病史MR检查结果显示，右侧顶叶海绵状血管瘤的诊断基本明确，高度怀疑是癫痫症状的罪魁祸首。

▲术前MRI：海绵状血管瘤的可能性很大

病变主要位于中央后部。如果采用手术导航定位，手术中要小心，不会影响患者的肢体感觉和运动功能。医生的解释消除了朱女士及其家人的担忧。经过相关检查，神经外六科团队为患者实施了右中央海绵状血管瘤切除术。

切除病变前的电气生理监测显示癫痫样本明显放电；病变切除后，异常放电消失。术后，朱女士手脚感觉正常，活动灵活，无手术并发症，住院一段时间后出院。

▲术后MRI：占地已完全切除

▲术后病理结果：海绵状血管瘤伴出血

海绵状血管瘤是由许多薄壁血管组成的海绵状异常血管畸形，可能发生在任何年龄。根据海绵状血管瘤的位置和大小，可表现为癫痫、头痛、恶心、呕吐、呼吸不稳定、感觉异常、肢体麻木、昏迷等。

手术是治疗海绵状血管瘤的主要方法。如果患者因上述症状发现海绵状血管瘤，应及时就医，医生将根据患者情况制定适当的治疗方案。随着医疗技术的发展，结合手术导航、电生理监测等技术的应用，海绵状血管瘤得到积极有效的治疗后，一般预后较好。