JMT丨月经不调要当心，谨防子宫乳癌

阴囊小肠肝癌的很高血压还不是相当确实。多数医生确信小肠肝癌有两种类型，似乎有两种之中风选择性。一类较年轻些，在无甲状腺激素互补的荷尔蒙仍然依赖性下，阴囊小肠再次发生炎症性发生变化，最后导致病变，但分化成极好;另一类之中风选择性不确实，似乎与基因变异有关，多见于绝经后老人，体型瘦，荷尔蒙技术水平不很高。在肝癌灶周边可以是萎缩的阴囊小肠，恶性度很高，分化成输，流行病学表现不良。

前一类占阴囊小肠肝癌的大多数，仍然的无甲状腺激素互补的荷尔蒙性刺激似乎是主要之中风主因。许多年前，人们就知道，给实验动物荷尔蒙，检视到阴囊小肠细胞有丝分裂增很高，可引来阴囊小肠由炎症过总长到小肠肝癌的演变，而给予酪氨酸则可减少小肠细胞的有丝分裂。仍然接下来的荷尔蒙性刺激阴囊小肠在荷尔蒙的仍然接下来性刺激、又无酪氨酸互补，可再次发生阴囊小肠炎症症，也可病变。体制主因小肠肝癌易再次发生在肥大，腹水，肝炎，分娩或后代及绝经的女童。凋亡主因平均20%小肠肝癌之中风者有鲜为人知。目前，对阴囊小肠肝癌的很高血压仍不相当确实，根据流行病学资料与流行病学研究工作结果，阴囊小肠肝癌的再次发生选择性可分为两类：荷尔蒙4号和非荷尔蒙4号。

如常有无排卵型或黄体基本功能不良的基本功能性阴囊出血者，仍然月经紊乱，使阴囊小肠接下来深受荷尔蒙性刺激，无甲状腺激素敌对或甲状腺激素严重不足，阴囊小肠不足不稳定的发生变化，而仍然所处炎症状态。

都有是上皮细胞不排卵引来的后代，之中风小肠肝癌的致命性引人注意增大。在阴囊小肠肝癌之中风者之中，平均15%～20%的之中风者有后代史。这些之中风者因不排卵或少排卵，导致甲状腺激素不足或严重不足，使阴囊小肠深受到荷尔蒙接下来性性刺激。孕长期胎盘归因于雌、酪氨酸，使阴囊小肠再次发生相应的孕期发生变化;喂养，由于下丘脑和脑下垂体的依赖性，使上皮细胞基本功能暂时所处抑制状态，使阴囊小肠免于深受荷尔蒙性刺激。而分娩者，都有是因无排卵引来的分娩，使阴囊小肠仍然所处炎症状态。

都有是绝经后的肥大，引人注意地减少了阴囊小肠肝癌的致命性。绝经后上皮细胞基本功能衰退，而肾上腺激素的雄烯二酮可在脂肪组织内经芳香化酶依赖性转换成为雌酮，脂肪组织越多，转换成能力越强，白蛋白之中雌酮技术水平也越很高。雌酮是绝经后女童身体之中主要的荷尔蒙，阴囊小肠是荷尔蒙的靶器官，阴囊小肠仍然深受到无酪氨酸互补的雌酮的制平均，可导致小肠由炎症到病变。某些根基研究工作也反驳，如减少了雄烯二酮到雌酮的转换，也就减少了小肠由炎症到病变的再次致死率。有人统计，按基准腰围，超重9～23kg，之中风小肠肝癌的致命性减少了3倍，如超重>23kg，则致命性减少10倍。

一般将肥大-腹水-肝炎，称为阴囊小肠肝癌非典型平。北京医科大学第一所医院妇产科于1970～1991年共收治以手术为主要病人的阴囊小肠肝癌之中风者153例，其之中20%伴肥大，44.4%之中风腹水，11.1%之中风肝炎。其实，腹水与肝炎与阴囊小肠肝癌并无直接间的关系。肥大、腹水和肝炎似乎都是因为下丘脑-脑下垂体-肾上腺基本功能失调或代谢异常所导致的后果。同时，脑下垂体促生殖腺基本功能也似乎不但会，导致无排卵，无酪氨酸激素，使阴囊小肠仍然深受到荷尔蒙的接下来性刺激。有人确信，绝经前的肥大，都有从年轻时就肥大者也是小肠肝癌的很高危主因，因为肥大者常常有相对的黄体期酪氨酸激素严重不足，或同时常有月经不调甚至闭经。

据有关报导，绝经年龄>52岁者阴囊小肠肝癌的致命性是45岁以前绝经者的1.5～2.5倍。四时绝经者后几年并无排卵，只是延总长了荷尔蒙依赖性时间。

初潮四时(初潮延迟)对阴囊小肠肝癌是个必要措施依赖性，都有对绝经前的女童。初潮四时可使小肠肝癌的致命性减少50%。初潮延迟可以减少荷尔蒙对阴囊小肠接下来性的性刺激依赖性。

在40岁表列出的小肠肝癌之中风者之中，大平均19%～25%之中风有多囊上皮细胞症候群。多囊上皮细胞症候群的之中风者上皮细胞上皮细胞接下来时间总长，但不能成熟而达到排卵，使阴囊小肠所处接下来的荷尔蒙性刺激之下，不足甲状腺激素的调节和不稳定的小肠剥落，导致小肠再次发生炎症发生变化。多囊上皮细胞症候群的之中风者体内雄激素技术水平也增很高，比一般人平均增很高3～4倍，而雄激素可转换成为雌酮，导致小肠炎症或增殖症，进而可再次发生不典型炎症甚至阴囊小肠肝癌。之中风多囊上皮细胞症候群的小孩，日后再次发生小肠肝癌的似乎性是但会月经同龄小孩的4倍。

归因于荷尔蒙的上皮细胞，如颗粒癌和黄体凝胶癌。平均25%的纯泡凝胶癌都将阴囊小肠肝癌。

许多研究工作反驳了系统设计荷尔蒙替代病人和阴囊小肠肝癌的间的关系。系统设计荷尔蒙替代病人者之中风小肠肝癌的期望是不用替代病人的3～4倍，致命性大小与荷尔蒙mg，都有是用药时间有关。用低mg荷尔蒙大于10年者，之中风小肠肝癌的期望较不用者提很高了10倍。在无甲状腺激素互补或甲状腺激素比率严重不足时，荷尔蒙仍然替代病人才会导致小肠炎症，甚至病变。在仍然系统设计荷尔蒙替代病人的生殖腺基本功能不全或Turner症候群的年轻之中风者就有小肠肝癌的报导。近年来，在系统设计荷尔蒙替代病人时，每个周期均加用至少10天酪氨酸，则又之中和了荷尔蒙仍然系统设计的致肝癌依赖性，使其可靠度引人注意减少。因此，荷尔蒙加酪氨酸(相辅相成荷尔蒙)的替代病人，如果酪氨酸的必要措施依赖性能够的话，即使仍然系统设计也是安全的。但也有人持反对意见，确信即使是相辅相成荷尔蒙，如仍然系统设计，对阴囊小肠仍有不良制平均。并建议对仍然系统设计替代病人者，应密切阴囊小肠的原因，必要时行小肠活体。

近年来，作为结核病的专门设计病人他莫昔芬的系统设计已日渐增很高。在FoRNAnder等的一篇报导里头，对1800名之中风结核病的瑞典女童进行了调查，用他莫昔芬总长达2年请于，与无专门设计病人或只用化疗者相比，阴囊小肠肝癌的再次致死率前者是后者的2倍。而系统设计他莫昔芬总长达5年者，小肠肝癌的再次致死率是不用者的5倍。

《Kurman》等回顾性量化了170例阴囊小肠炎症之中风者的刮宫标本，平均随访13.4年，其结果是：1%只不过炎症转型为肝癌，3%复合炎症转型为肝癌，8%近来只不过炎症转型为肝癌，29%近来复合炎症转型为肝癌，有近来炎症者，如手术切下阴囊，有25%同时常有分化成极好的小肠肝癌。因此，不典型炎症具有病变倾向，属于肝癌前病变。

鲜为人知，有上皮细胞肝癌、肠肝癌或结核病鲜为人知者，之中风小肠肝癌的似乎性较无鲜为人知者很高。经济条件极好，都有很高脂肪饮食者，也是阴囊小肠肝癌的很高危这群人。在美国有人作过相比较研究工作推断出，阴囊小肠肝癌在之中华文化技术水平很高，经济收入很高的女童之中的之中风率比之中华文化技术水平低，经济收入少者引人注意增大。但也有人确信，似乎是前者系统设计荷尔蒙避孕药较普通，时间也总长且肥大之故。一般说来，阴囊小肠肝癌在经济欧美国家之中风率少于不欧美国家，在的城市的之中风率少于农村。

之中风主因是不是与种族不同有关已确定定论。《Matthews》等在1997年的一篇回顾性量化之中反驳，阴囊小肠肝癌在黑人女童之中之中风率较种族主义女童很高。但种族主义女童之中风小肠肝癌者，其存活率低，病死率很高。阴囊小肠的浆液性状肝癌及透明细胞肝癌在种族主义女童较黑人女童多见，而阴囊小肠肝癌的这两个亚型常表现为低分化成及流行病学四时期，因此流行病学表现输。其原因亦然不明确，已知凋亡的p53基因的过度表示在种族主义女童引人注意少于黑人女童。

饮食习惯，脂肪、碳水化合物及蛋白质摄入不必要均可引来肥大，而减少体育锻炼，绿色蔬菜和水果有引人注意的必要措施依赖性。