盆腔炎的主要诊断方法

2017-07-08 04:16 来源:成都妇科医院

最近几年被妇科病困扰的女性是愈来愈多了,病发率1直显现上升的趋势,盆腔炎就是其中最为常见的1个。盆腔炎要是不能及时医治的话,就有可能癌变,危害性还是比较大的。因此我们必须去了解1下盆腔炎的诊断方法,以便自己早点发现盆腔炎。

盆腔炎的诊断方法:

1、分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜取得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。

由于宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性其实不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采取荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下视察到1片星状闪烁的荧光点即为阳性,这些都是盆腔炎的诊断方法。

2、病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的根据。

3、后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最经常使用且有价值的盆腔炎的诊断方法之1。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈腐、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可以使诊断进1步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

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