宫腔镜术前口服 400ug 米索前十名醇不能使患者受益

宫腔镜检查是常用的外科手段，适用于化疗子宫内膜鳞状及毛细血管下肌瘤、宫腔细菌感染及宫腔异物等妇科疾病。对于未产型外阴，精前常需可用 9～10 号 Hegar 扩宫棒子兼并外阴口以容纳宫腔镜，而宫腔镜检查的胃癌主要源于此项操作者，如外阴撕裂和子宫后背，常见绝经后女性及未生育的女性。循证医学数据辨识，精前给泻药、口服或舌下含服米索前茅醇和之外可软化外阴，使得外阴机械兼并率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的研究工作结果，目前尚无 200 μg 和 400 μg 用量间的依此研究工作。

近来，伊拉克圣皮埃尔的学校妇产科的 Kesrouani 等就精前口服米索前茅醇和兼并外阴进行了一项随机双盲临床试验性，研究工作预设宫腔镜检查精前口服 400 μg 米索前茅醇和的兼并外阴功效却是相对于 200 μg，且泻药物副反应上升，文中近来发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验性扩展到了伊拉克圣皮埃尔的学校理学院的 70 名更高血压，进一步筛选病童后，施用分组分配 30 例，更高mg分组分配 35 例，全麻前 1 h 予以口服泻药物。精里面据信最小和最大者的 Hegar 棒子型号、外阴裂伤、出血、子宫后背情况和外科手精整整，扩宫难易某种程度通过陈克特量表检验。施用后至精后 6 h 内据信更高血压不适主诉。

两分组兼并外阴口至 10 号扩宫棒子的难易某种程度无分组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），操作者整整分别是 23.6 min 和 25.5 min，施用分组两位发生后背（6.7%），之外为前位子宫，更高mg分组未发生。口部绞痛的发生率更高mg分组是施用分组的两倍，恶心、腹泻也不够常见更高mg分组。研究工作结果指明，两分组的精里面即精后胃癌无差异，且均未见气喘反应。

既往研究工作辨识精前予以 400 μg 米索前茅醇和可以兼并外阴 10 mm，对于不能接受给泻药者可以选择舌下含服给泻药，30 min 即可达到血泻药浓度更高峰，给泻药者 2～4 h 可考虑清宫。而该研究工作数据辨识，精前口服 400 μg mg的米索前茅醇和却是能使更高血压给与反而上升泻药物更高血压，但是予以 200 μg 米索前茅醇和时必须进一步检验子宫后背的可能会，警惕柔和外科手精操作者。

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出版人： 更高瑞秋