宫腔镜术前口服 400ug 米索领先地位醇不能使患者受益

宫腔镜核对是常用的诊疗手段，限于于治疗胎盘内膜肥大及粘膜下肌瘤、宫腔穿孔及宫腔异物等妇科疾病。对于仍未产型结膜，忍术以前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫挑扩展到结膜口以容纳宫腔镜，而宫腔镜核对的并发症主要源于此项可用，如结膜撕开和胎盘后背，常见于绝经后女性及仍未哺育的女性。循证药学数据库显示，忍术以前给药、施打或舌下含服米索以前三位酸若无可软化结膜，使得结膜机械设备扩展到率降低 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的科学研究结果，目以前尚无 200 μg 和 400 μg 使用量间的折衷科学研究。

除此以外，黎巴嫩圣安娜该大学主治医师的 Kesrouani 等就忍术以前施打米索以前三位酸扩展到结膜进行了一项随机双盲临床试验，科学研究提示宫腔镜核对忍术以前施打 400 μg 米索以前三位酸的扩展到结膜效果极为要强 200 μg，且药物副反应减小，文章除此以外刊出在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验纳入了黎巴嫩圣安娜该大学附属医院的 70 名病征，进一步择优病症后，抗生素第三组平均分配 30 可有，低低剂量第三组平均分配 35 可有，全麻以前 1 h 一再施打药物。忍术中记录最小和最大的 Hegar 挑型号、结膜裂伤、出血、胎盘后背具体情况和动手忍术整整，扩宫难易程度通过李托尔加权评估。用药后至忍术后 6 h 内记录病征不适主诉。

两第三组扩展到结膜口至 10 号扩宫挑的难易程度无第三组间差异（4.1 分 VS 4.0 分），可用整整分别是 23.6 min 和 25.5 min，抗生素第三组两位频发后背（6.7%），若无为以前位胎盘，低低剂量第三组仍未频发。腹部腹痛的致死率低低剂量第三组是抗生素第三组的两倍，烦躁、腹痛也更加常见于低低剂量第三组。科学研究结果说明了，两第三组的忍术中即忍术后并发症无差异，且均仍未见发热反应。

既往科学研究显示忍术以前一再 400 μg 米索以前三位酸可以扩展到结膜 10 mm，对于不必接受给药者可以选择舌下含服给药，30 min 即可达到血药浓度低峰期，给药者 2～4 h 可慎重考虑清宫。而该科学研究数据库显示，忍术以前施打 400 μg 低剂量的米索以前三位酸极为能使病征受益反而减小药物哮喘，但是一再 200 μg 米索以前三位酸时需要进一步评估胎盘后背的可能性，忽略轻柔动手忍术可用。

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总编： 低菲比